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吉林省省直醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌政策
時(shí)間：2024-03-18     來(lái)源：吉林省一汽總醫(yī)院
      門診統(tǒng)籌報(bào)銷范圍：
      參保職工在門診看病時(shí)，在三級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合規(guī)藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材費(fèi)用均可以享受門診統(tǒng)籌報(bào)銷。
      門診統(tǒng)籌起付線標(biāo)準(zhǔn)：
      每年需要個(gè)人承擔(dān)一次起付線，二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線分別為200元、300元，由低級(jí)別轉(zhuǎn)向高級(jí)別醫(yī)院時(shí)，需要補(bǔ)足起付線的差額。
       普通參保人員門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例：

 

一級(jí)醫(yī)院

二級(jí)醫(yī)院

三級(jí)醫(yī)院

起付線

0

200元

300元

年度最高支付限額

2000元

報(bào)銷比例

在職60%

在職55%

在職50%

退休62%

退休57%

退休52%


      注釋： 保健對(duì)象報(bào)銷比例提高10%。